文献分享 | AI读文献:FAPI和FDG PET/CT对比评估食管癌摄取


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问:Comparison of 18F-FDG and 68Ga-FAPI-04 Uptake inPostoperative Re-evaluation of Gastric, Duodenal, andColorectal Cancers,找到原文,提炼文章主旨,撰写微信公众号。
答:您好,这是Bing。感谢您对我们的关注和支持。您想了解的文章是《[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04和[18F]FDG在食管癌中的摄取比较》这是一篇发表在《Frontiers in Oncology》杂志上的原创研究文章,来自西南医科大学附属医院核医学科陈跃教授团队,第一作者是刘会攀。文章的主旨是探讨了[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT和[18F]FDG PET/CT在食管癌原发灶和转移灶诊断中的诊断性能。以下是我为您撰写的微信公众号:

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球均居高不下。食管癌的治疗方案取决于其临床分期,因此准确的诊断技术对于指导治疗和评估预后至关重要。目前,[18F]FDG PET/CT是一种广泛应用的分子影像技术,可以显示食管癌的代谢活性,但其也存在一些局限性,如假阴性、假阳性和生物学效应等

近年来,一种新的放射性示踪剂[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04引起了人们的关注,它可以结合到纤维化相关的肽(FAPI),从而显示肿瘤的纤维化程度。纤维化是一种肿瘤微环境的特征,与肿瘤的侵袭性、耐药性和预后相关。[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04已经在多种肿瘤中表现出良好的诊断性能,显示出是[18F]FDG的有力替代品

最近,一篇来自西南医科大学附属医院核医学科的研究比较了[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04和[18F]FDG在食管癌原发灶和转移灶的摄取情况,以评估它们的诊断性能。文章主要内容如下:

目的

01


准确的临床分期对于食管癌的治疗至关重要。[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04在多种肿瘤中表现出良好的诊断性能,显示出是[18F]FDG的有力替代品本研究探讨了[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT和[18F]FDG PET/CT在食管癌原发灶和转移灶诊断中的诊断性能。

方法

02


回顾性分析了2020年1月至2021年6月期间同时接受[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04和[18F]FDG PET/CT检查的食管癌患者。使用最大标准摄取值(SUVmax)来量化肿瘤的摄取。使用配对样本t检验比较两种技术的摄取情况。使用McNemar检验比较两种技术的诊断性能。

结果

03


本研究共评估了35例患者(47岁至83岁,中位年龄63.5岁)。在未经治疗的患者(n=25)中,[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET能够检测到所有的食管癌,而1例表浅食管癌在FDG中为阴性,但在[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04中为阳性(T1)。[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04在原发灶(13.8 ± 6.9 vs 10.9 ± 6.8,P=0.004)、淋巴结(9.3 ± 5.2 vs 6.4 ± 5.9,P=0.002)和骨和内脏转移灶(10.4 ± 6.0 vs 6.1 ± 7.5,P=0.001)的摄取高于[18F]FDG此外,[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT在原发肿瘤[100% (25/25) vs. 96.0% (24/25)]、淋巴结[95.0% (57/60) vs 75.0% (45/60),P<0.001]和骨和内脏转移灶[100% (25/25) vs 72% (18/25),P= 0.008]的检出敏感性高于[18F]FDG PET/CT

典型图像: 一名58岁的男性患者因为2个月来逐渐加重的吞咽困难和背痛而就诊。内镜活检显示上段食管的高分化鳞状细胞癌。胸部CT和[18F]FDG PET/CT(A)未见食管异常密度和活性。[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT(B)显示上段食管癌有强烈的摄取(箭头,SUVmax为3.4);未见其他与食管癌相关的[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04摄取灶。随后,患者接受了根治性放疗加化疗。
典型图像:一名68岁的男性患者因为3个月来逐渐加重的吞咽困难而就诊。内镜活检显示下段食管的低分化腺癌。[18F]FDG PET/CT(A)显示下段食管有增强的示踪剂摄取(SUVmax为5.7),未发现远处转移。随后的[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT(B)显示远端食管有强烈的FAPI摄取,SUVmax为15.2(实心箭头),伴有淋巴结转移(箭头,SUVmax为21.8)、骨(空心箭头,SUVmax为14.2)、肺(弯曲箭头,SUVmax为11.0)和胸膜转移(虚线箭头,SUVmax为15.5)。

结论

04


[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/CT在食管癌原发灶和转移灶的诊断中具有高于[18F]FDG PET/CT的摄取值和诊断性能,尤其是在检测肝转移、腹膜癌病和脑肿瘤方面



整理:于赫

审校:马佳东

源于:Meta MI

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